Nâng xoang hàm trong cấy ghép implant là thủ thuật nha khoa thường gặp đối với tường hợp mất răng lâu ngày, xương hàm bị tiêu biến. Lúc n...
Nâng xoang hàm trong cấy ghép implant là thủ thuật nha khoa thường gặp đối với tường hợp mất răng lâu ngày, xương hàm bị tiêu biến. Lúc này, xương hàm không còn đủ vững chắc, chiều cao và diện tích cần thiết cũng không đủ để đặt trụ implant. Vì vậy, nếu muốn cấy ghép implant thì bắt buộc phải nâng xoang hàm.
 |
| Nâng xoang hàm trước khi đặt trụ implant* |
Nâng xoang hàm là gì?
Xoang hàm trên nằm ở vùng giữa đầu và mũi, từ răng số 4 đến răng số 8, đây là xoang lớn nhất trong tất cả các xoang. Trong điều kiện bình thường, răng hàm trên còn đầy đủ thì xương hàm sẽ ổn định, xoang hàm trên sẽ ở đúng vị trí giữa đầu và mũi. Nhưng nếu răng hàm trên bị mất, xương bị tiêu nhiều dẫn đến xoang hàm bắt đầu mở rộng ra, hướng về phía răng và phá hủy xương hàm từ trong ra ngoài.
Khi muốn phục hình răng đã mất bằng cấy ghép implant, bác sĩ bắt buộc phải tiến hành nâng xoang hàm trong cấy ghép implant. Đây là kỹ thuật đặt xương tự thân hoặc xương nhân tạo vào giữa màng xoang và bề mặt xương vùng đáy xoang hàm, mục đích là làm tăng khối lượng xương, đảm bảo đủ vị trí cho trụ implant.
 |
| Xương hàm bị tiêu cần phải ghép xương* |
Khi nào cần nâng xoang hàm?
Những trường hợp sau sẽ dẫn đến việc thoái hóa xương hàm và phải tiến hành nâng xoang:
- Xương hàm trên bị tiêu nặng do bệnh nhân mất răng lâu ngày.
- Tình trạng tiêu xương do bệnh nhân dùng hàm tháo lắp hoặc cầu răng sứ lâu năm, không chăm sóc răng miệng tốt.
- Răng bị nha chu hoặc nhiễm trùng nặng.
- Xương hàm quá mỏng, không đủ để để giữ trụ implant ổn định trên xương hàm, và xoang hàm lại nằm khá sát xương hàm trên.
Nâng xoang hàm trong cấy ghép implant có cần thiết không?
Cấy ghép implant là phương pháp sử dụng trụ implant để đặt trực tiếp vào xương hàm, thay thế cho chân răng đã mất. Điều kiện để thực hiện phương pháp này là chiều cao, mật độ và thể tích xương hàm phải đủ tốt để bao bọc cũng như nâng đỡ trụ implant.
Trong các trường hợp xương hàm bị tiêu nặng, dẫn đến việc thoái hóa xoang hàm thì việc nâng xương hàm trong cấy ghép implant là rất cần thiết bởi:
- Nâng xoang hàm sẽ làm tăng kích thước chiều ngang xoang hàm trên, tạo không gian đủ và thuận lợi cho việc cấy ghép xương hàm sau đó.
- Việc nâng xoang đảm bảo đủ độ dài trụ implant sau khi cấy vào không làm tổn thương xương hàm, đồng thời giúp trụ đưng vững trong xương hàm.
- Ngăn chặn được quá trình đào thải trụ implant, đam thủng vách xoang hàm.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành chụp phim để xác định chính xác tình trạng xương hàm. Nếu khoảng giữa xương hàm và xoang không đủ sẽ chỉ định nâng xoang.
 |
| Quy trình cấy ghép implant* |
Các kỹ thuật nâng xoang hàm hiện nay
Nâng xoang kín
Là phương pháp nâng xoang từ bên trong, thông qua lỗ cấy implant và không yêu cầu phẫu thuật nhiều lần. Bác sĩ sẽ mở một đường rạch trên nướu đến vùng xoang hàm cần nâng. Sau đó sẽ tạo một lỗ nhỏ ở phần xương để nâng màng xoang lên. Xương hàm sẽ được đưa vào để lấp đầy khoảng trống giữa xương hàm và mang xoang vừa nâng.
Nâng xoang kín được chỉ định khi mất răng lâu năm dẫn đến tiêu xương hàm nghiêm trọng. Trong những trường hợp xoang hàm trên hạ không quá thấp hoặc lượng xương bổ sung cần thiết không quá nhiều thì kỹ thuật nâng xoang kín là phương pháp phù hợp.
Nâng xoang hở
Kỹ thuật nâng xoang hở còn được gọi là kỹ thuật nâng xoang bằng cửa sổ bên. Bác sĩ sẽ rạch một vách ngăn tại khu vực nướu bên cạnh răng mất, sau đó sẽ bổ sung xương hàm thông qua vị trí này.
Khi bị mất răng ở hàm trên lâu năm sẽ dẫn tới tình trạng tiêu xương hàm nặng, kéo theo việc thoái hóa xương hàm. Biểu hiện là xoang hàm mở rộng thể tích, tụt sâu xuống phần xương đã bị tiêu. Những trường hợp thiếu hổng xương nhiều, đáy xoang gồ ghề, xơ dính, màn xoang dày, có dị tật, bị dịch trong xoang cũng sẽ được chỉ định nâng xoang hở.
Nâng xoang hàm trong cấy ghép implant cần được thăm khám cụ thể, đánh giá mức độ tiêu xương hàm như thế nào mới đưa ra quyết định có cần nâng xoang hay không. Điều bạn cần đó là lựa chọn địa chỉ nha khoa uy tín, có bác sĩ giỏi, trang thiết bị hiện đại để quá trình phục hình răng an toàn.
